洞穴蠕虫是饥荒当中一种在洞穴世界当中生成的生物，它们平时会隐藏在地底下面，并伪装成各种神秘的植物，当玩家靠近之后，就会遭到它们的攻击。当玩家处于洞穴世界，且远古大门没有激活的时候，每过一段时间，玩家都会遭到洞穴蠕虫的主动袭击，这与森林世界的猎犬袭击类似。
由于洞穴蠕虫的隐蔽性极高，所以我们在洞穴世界采摘发光浆果的时候一定要多加注意，稍有不慎就会遭到洞穴蠕虫的偷袭。虽然洞穴蠕虫不是boss生物，但是它的攻击力却有着75点，对于没有防具的玩家而言，威胁极大，一旦遭到它们的偷袭，很容易就会被一击秒杀。作为杂食生物，洞穴蠕虫会吃掉大部分的食物，即便是一些不可食用的实体，也无法逃脱它的巨口。由于洞穴蠕虫始终处于潮湿状态，所以我们在遇到洞穴蠕虫之后，就可以使用晨星锤来对其进行攻击，利用其对潮湿生物伤害提高的特性，可以轻松的将洞穴蠕虫战胜。到了后期阶段，洞穴蠕虫袭击会进一步升级，最多会连续出现五只洞穴蠕虫前来攻击玩家，如果此时与它们正面硬碰硬，难度系数还是很高的。
洞穴蠕虫的攻击方式十分固定，每攻击一次，它都会短暂的露出地面，随后再次进行攻击，同时潜入地面，在同时面对数只洞穴蠕虫的时候，很难把握好正确的攻击节奏，此时最好的解决方式就是利用其他生物转移洞穴蠕虫的注意力，坦度极高的石虾就是一个不错的选择，不仅可以帮助我们分摊火力，还可以打出一定的伤害。由于洞穴蠕虫会主动攻击周围的任何生物，所以蘑菇地精也可以起到差不多的效果，不过仅限于洞穴蠕虫数量较少时使用。洞穴蠕虫有着较长的仇恨距离，但是移动方式限制了它的追击速度，只要我们一直朝着一个方向跑，还是可以摆脱追捕的。
在一些比较狭隘的地形当中，洞穴蠕虫甚至会受到阻碍，无法正常进入和生成。在面对多只洞穴蠕虫的时候，我们可以围着其不断的转圈圈，直至所有的洞穴蠕虫融合在一起，等到它们的行动方式大致定格，我们后续的战斗难度就会大打折扣了。由于洞穴蠕虫的攻击前摇较长，且普通攻击距离较短，所以只要能够打赢蜘蛛，战胜单只洞穴蠕虫还是比较容易的。
