黑肢是对应部位生命值完全归零的损毁状态，头部与胸部一旦进入黑肢状态，任务会直接判定死亡且无法通过任何医疗手段修复，四肢与胃部黑肢后虽然不会立即致命，但会触发持续的负面效果与伤害分摊机制。其中手臂黑肢会大幅降低换弹、瞄准与物品交互速度，腿部黑肢会限制移动且奔跑时持续掉血，胃部黑肢会加速水分与能量的流失。
所有黑肢部位在受到伤害时，都会按固定比例将伤害分摊至全身，持续累计会直接导致死亡，因此黑肢后的第一优先级是脱离交火，先展开治疗。修复黑肢的核心道具是手术包，分为一次性CMS手术包与可重复使用的Surv12野战手术包两类，CMS手术包重量轻、使用速度快、获取成本低，单次使用可以将黑肢部位恢复至1点生命值，但修复后该部位的最大生命值仅能恢复至原上限的25%到45%，适合跑刀玩家在紧急情况下使用。Surv12野战手术包重量更大、使用时间更长、成本更高，单次修复后部位最大生命值可恢复至原上限的60%到72%，同时可同步处理骨折状态，适合全装玩家。
同一部位反复接受手术修复时，最大生命值上限会逐次衰减，极限情况下可能仅剩个位数的血量，因此非必要情况下尽量避免同一肢体多次损毁。黑肢修复必须要先处理该部位的大出血与骨折，大出血优先使用止血带或止血剂快速止住，骨折可以使用铝制夹板或骨折环固定，若局势紧急可以先服用布洛芬、吗啡等止痛药临时屏蔽骨折与疼痛带来的操作惩罚，保证移动与瞄准能力，后续再使用手术包进行修复。
